研究目的：ALBI于2015年由Johnson首次提出作为肝功评价指标，国际上多家单位已证实ALBI在评价术前肝硬化及肝癌肝切除状况以及预测术后的并发症状况有较好的作用，甚至有中心证实其相当于甚至优于常用的MELD及Child分级系统。然而，ALBI分级在评估活体肝移植方面却缺乏报道，本研究拟使用ALBI分级评估本中心活体肝移植术前及术后的并发症情况。
研究方法：本研究纳入于2005年3月至2015年11月间于本中心行成人间活体肝移植病人272例。根据肝移植受体术前总胆红素（TB）及白蛋白（ALB）水平，根据ALBI评分公式及分级方法（(log₁₀ TB μmol/L)× 0.66+ ALB g/L × -0.0852），将肝移植受体分成3组。
研究结果：纳入病人中，75.0%的肝移植受体有乙肝感染病史，53.3%是因肝癌行肝移植手术治疗，而77%的受体在肝移植时为Child B级及C级肝功。而在所有的活体 肝移植受体中，26.4%的病人接受了小体积移植物（供肝体重比GRWR<0.8%）。根据ALBI分级系统50%的肝移植受体为ALBI 2级，32.3%为ALBI 3级。根据术前合并症比较，ALBI 3级伴随肝性脑病病史及难治性腹水概率较高（1级vs3级、2级vs3级p均小于0.05）。此外，三组中术中大剂量输血的概率也不同(1组 vs 2组, p =0.003；2组 vs 3组, p =0.016；1组 vs 3组, p <0.001). 在术后并发症概率中，ALBI 3级较2级及1级病人发生术后肺部感染及术后发生肝期移植物失功的概率更高（p<0.05）。除此之外，ALBI 3级受体术后发生Dindo-Clavien 严重并发症概率及30天死亡率均较高于2级受体（p<0.05）。我们利用ROC曲线方法探讨ALBI、 Child分级及MELD评分在预测术中大剂量输血、肺部感染、术后早期移植肝失功、严重并发症和死亡率上，并无明显差异（p>0.05）。
研究结论：ALBI分级在预测成人间活体肝移植术术中及术后并发症上有较好的价值，与Child分级及MELD评分相比无明显差异性。