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肝移植术后急性排斥反应和免疫状态的标志物研究进展

鲍远大

中山大学附属第三医院

肝移植病人的免疫状态评估对于病人的术前管理及术后免疫抑制的个性化治疗具有重要的作用。然而,目前移植免疫的监测仍然依靠临床判断及免疫抑制药物浓度,并不能真正直观的检测患者的真实免疫状态。已经有许多与肝移植术后免疫排斥和免疫耐受相关的标志物得到研究。免疫排斥相关标志物主要是一些与免疫发生相关的细胞因子,及一些参与免疫反应的蛋白质,然而这些标志物不单单只反映了免疫排斥的发生,其特异性较差。传统肝脏生化指标其特异性、灵敏度也均较差。目前有许多关于肝移植免疫耐受的研究,这些研究大多通过转录技术及检测外周血样本获得结论,其中NK细胞相关因子仍然是最热门的标志物。对排斥相关基因的研究,未来可能成为研究的重点。