摘要：目的：他克莫司浓度有效性和安全性之间的理想平衡点是目前困扰移植医生的一大难题。方法：分析我院2例DCD供肾肾移植受者,1例，男性，43岁，肾移植术后80天，给予常规他克莫司治疗，患者出现严重的骨髓抑制合并巨细胞病毒感染的腹泻，药物浓度出现了剧烈的变化，给予抗感染及血液透析治疗患者药物浓度稳定，肾功能恢复正常。1例，女性，48岁，肾移植术后8月，患者出现严重的白细胞减少及神志异常，重度脱水表现，药物浓度由一周前的9.68ng/ml，增长到大于40 ng/ml，给予血液透析及停止他克莫司应用，患者1周后药物浓度稳定肾功能恢复。结果与结论：对于此类病人给予实时监测他克莫司浓度是必须的。教育患者注意食物和非处方药物及胃肠道对他克莫司浓度的影响，对于患者术后的感染引起浓度的变化应给予重视。