目的  分析肾移植患者在行肾移植手术后出现失眠，不易入睡的原因，制定相应的护理措施，保障移植安全。
方法  我科2016年1月至2017年6月行肾移植手术116例，其中，亲属活体肾移植67例，DCD供体肾移植49例。在术后护理工作中，观察到患者均会出现睡眠形态紊乱的情况，其中有11例患者出现全麻药物反应，躁动，意识不清，胡言乱语。原因分析：1、患者担心忧虑；2、舒适度的改变；3、缺乏安全感，移植病房环境封闭，与外界沟通减少，缺乏与家人的沟通和交流；4、药物作用。护理对策：1、术前做好患者的心理评估，疏导患者的忧虑，树立战胜疾病的信心；2、做好患者的病情观察，及时解决患者的疑问和担心，做好患者的健康宣教，疏导患者的紧张情绪；3、做好患者的基础护理，促进患者舒适，建立良好的护患关系，让患者有归属感；4、保持良好的病房环境，调整病人的作息，白天可以鼓励患者听广播，看报，阅读肾移植健康手册等；夜晚为患者安排良好的休息环境，调低光亮，合理安排护理工作，如患者不易入睡，可以播放音乐辅助患者入睡；5、如果患者因药物作用，敏感易激动，应理解，包容，做好患者的心理护理，如果患者出现麻药反应，躁动时，还应注意患者的安全。
结果  11例因麻药作用而出现躁动的患者，均未发生管道滑脱、坠床等护理不良事件，保证了患者的安全。通过相应的护理措施，所有患者术后睡眠状态改善，保证了术后休息，促进了患者的术后康复，同时建立了良好的护患关系。
结论  失眠不易入睡，烦躁是肾移植患者行肾移植手术后常有的表现。做好患者的术前心理评估，术后为患者创造良好的休息环境，做好患者的基础护理，建立良好的护患关系能有效降低患者术后失眠、躁动的发生率，促进患者术后恢复，保障患者安全。