目的：探讨肾移植术后患者出现腹泻的相关因素及护理措施。
方法：终末期肾病的发病率和患病率正在世界范围内持续增长，肾脏替代治疗主要为血液透析和腹膜透析，导致患者生活质量下降，经济压力大，肾移植是治疗终末期肾病的有效方法。但由于手术方式和术后患者需要长期使用免疫抑制剂，很多患者出现胃肠道反应和并发症如腹泻，器官感染，其中以腹泻的发生率最高。我科2016年1月到2016年12月行肾移植术50例，发生腹泻10例，腹泻时间3-7天。通过回顾性分析，导致腹泻的相关因素包括：（1）免疫抑制剂相关性腹泻：免疫抑制剂能诱发细胞因子大量释放而导致腹泻，其腹泻程度和免疫抑制剂种类有关。（2）感染相关性腹泻：肾移植患者由于大量使用免疫抑制剂导致机体免疫力下降易发细菌，真菌，病毒感染。真菌感染包括：感染死亡率高，预后差，诊断困难，临床表现复杂，多为继发性，易被基础病所掩盖，容易造成误诊的毛霉菌感染，其通过皮肤黏膜交界处，呼吸道及手术等进入人体，也可由血行播散而至，临床表现严重腹泻伴高热。（3）抗生素相关因素腹泻：抗生素的使用剂量，途径及肠腔内抗菌程度有关。（4）其他：营养吸收障碍，胃肠动力改变。并分析腹泻相关因素，采取相应的治疗护理措施。评估患者的腹泻程度，饮食指导、基础护理（特别加强肛周皮肤护理）和心理护理。
结果： 10例腹泻患者经过减少免疫抑制剂剂量，对症治疗和护理后3-7天停止，无一例出现脱水、电解质紊乱现象。
结论：对肾移植患者术后出现腹泻的相关因素进行分析，及时调整免疫抑制剂和抗生素的剂量，严密观察生命体征变化，做好患者心理疏导，保护患者肛周皮肤十分重要。