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肾移植术后群体社会支持Mata分析

杨巧兰, 金宗兰, 任海迪, 王平, 廖贵益

安徽医科大学第一附属医院

目的  探讨肾移植术后群体社会支持状况,对肾移植术后群体社会支持水平的进行系统评价。
方法  采用多元分析的方法对近年有关肾移植术后群体社会支持研究报告的测试结果进行分析,遵循Cochrane协作组的收集策略,计算机检索CBMdisc、中国全文期刊数据库,手工检索相关的中文护理杂志,收集国内关于肾移植患者健康教育的文献。由2名评价者独立对文献进行质量评价和数据收集。用Cochrane协作网提供的RevMan4.2统计软件对提取的定量资料进行Meta分析。
结果  共纳入了23个研究,1117例患者。Meta分析表明1.肾移植术后群体1年内社会支持总体水平高于人群常模,随着移植时间的延长,周围群体关注意识淡化,社会关注的有效性逐渐降低。2.肾移植术后群体社会支持总体水平高于人群常模,但这个群体对社会支持的利用度不高3. 研究报告的地域环境影响肾移植术后群体对社会支持的利用度(r=0.65,P<0.01)。4. 研究报告的发表年代影响肾移植术后群体社会支持水平(r=0.51,P<0.05)
结论  肾移植术后患者社会支持高于人群常模,但随着移植肾术后时间的延长逐渐下降,但从与出版年代的相关分析得出,肾移植术后群体不断被人群了解,社会支持在不断提升。但肾移植患者对社会支持的利用度不高,逆反意识较强,自我管理与性格特征、自我效能与社会支持存在一定的相关性。提高社会对肾移植患者的的关注度,提高肾移植患者自我管理意识,,制定标准化的术后自我管理模式和健康教育,开展多中心、大样本的随机对照研究,从科研上提高教育效果是今后的努力方向。