目的  分析公民逝世后器官捐献(DCD)供体感染分布情况及探讨肾移植围手术期预防策略。
方法  回顾性分析本中心2013年5月至2017年6月218例DCD供体及对应427例肾移植受者的临床资料，观察供体感染发生率、感染类型、感染病原菌及比例。肾移植受者根据供体ICU住院时间、是否合并腹部外伤以及体液培养结果等在围手术期分别采用二代头孢、三代头孢、广谱抗细菌联合抗真菌和抗球菌抗生素等预防感染，并对肾移植受者围手术期感染发生率、感染类型以及感染病原菌等指标进行分析。
结果  DCD供体感染总体发生率为61%（133/218），共培养出病原菌223株，其中痰培养163株（73.1%）、中段尿培养32株（14.3%）、血培养18株（8.1%）、引流液培养10株（4.5%）。常见病原菌包括肺炎克雷伯杆菌33株（14.8%）、鲍曼不动杆菌27株（12.1%）、金黄色葡萄球菌22株（9.9%）、酵母样真菌16株（7.2%）、铜绿假单胞菌10株（4.5%）、大肠埃希菌9株（4%）、阴沟肠杆菌8株（3.6%）。其中有62株（27.8%）病原菌未能鉴定出具体菌群，包括G^-杆菌23株（10.3%），G⁺杆菌7株（3.1%），G⁺球菌32株（14.3%）。供体培养出多重耐药菌共35株（15.7%），包括CR-AB+鲍曼不动杆菌13株、ESBL+肺炎克雷伯杆菌12株、ESBL+大肠埃希菌6株、MRS+金黄色葡萄球菌2株、MRS+凝固酶阴性葡萄球菌2株。肾移植受者围手术期感染发生率为9.1%（39/427），其中肺部感染21例（4.9%），泌尿系感染12例（2.8%），切口感染6例（1.4%）。肾移植受者体液共培养出阳性菌46株，包括大肠埃希菌12株（26.1%）、肺炎克雷伯杆菌7株（15.2%）、铜绿假单胞菌7株（15.2%）、金黄色葡萄球菌5株（10.9%）、阴沟肠杆菌5株（10.9%）、粪肠球菌4株（8.7%）、屎肠球菌3株（6.5%）、表皮葡萄球菌3株（6.5%），均无一例为供体来源的感染，经积极抗感染治疗，预后均良好。
结论  DCD供体感染发生率高，病原菌多样，肾移植围手术期采用有效的预防策略能有效预防来自供体的感染。