背景：器官移植术后移植物长期高质量的存活，依赖于临床诱导免疫耐受的突破。近期通过对临床移植免疫耐受患者的外周血检测提示，除了T细胞调节机制外，B细胞的调节也发挥了不容忽视的作用。目前对B细胞分泌IL10研究广泛，但对分泌颗粒酶B的B细胞（GrB+Bcell）研究较少。本研究探讨GrB+Bcell在肾移植中的作用。
方法：26例肾移植患者，12例健康对照入组，抽患者外周血，提取PBMC细胞，予以不同刺激剂活化孵育，用流式细胞术比较两组GrB+Bcell，并明确该细胞亚群与排斥反应和病毒感染关系；同时19例健康者服用环孢霉素，也进行相关检测，明确环孢霉素对GrB+Bcell的影响。
结果：与健康人群相比，肾移植患者GrB+Bcell减少，%GrB+ of living CD19+ B-cells,IgG + IgM + IL-21, n = 23: 12.05 ± 6.66% vs. HC p = 0.002;CpG + IL-21, n = 16: 1.23 ± 1.08% vs. HC p < 0.001;CD40L + IL-21, n = 18: 2.81 ± 1.56% vs. HC p < 0.001。肾移植患者中既往排斥病史与无排斥病史比较，% GrB+ of 7AADneg CD19+ B-cells: 1.90 ± 0.87% vs. 0.92 ± 1.07%, p = 0.02。既往病毒感染与无病毒感染比较，8.40 ± 2.97% vs. 13.33 ± 7.18%, p = 0.07。健康者口服环孢霉素与非口服时比较GrB+Bcell亚群, % GrB+ of 7AADneg CD19+ B-cells, n = 11: 22.60 ± 6.49% vs. 21.45 ± 6.15%, p = 0.52
结论：环孢霉素不影响GrB+Bcell亚群的生长。GrB+Bcell在肾移植患者中发挥双重免疫调节作用