摘要 目的 探讨单中心开展肾移植的临床效果，为今后继续开展器官捐献肾移植提供经验。方法 回顾分析佛山市第一人民医院1989年11月至2017年7月随访肾移植患者临床资料。结果 截止2017年我院共有肾移植随访患者506人，其中男337（66.7%），女169（33.3%）；本院开展手术254人，外院手术后转入我院随访252人；年龄构成方面，55岁以上患者126人（24.9%），35-55岁患者293人（57.9%），35岁以下患者87人（17.2%）；原发病方面，排前三位疾病分别，慢性肾小球肾炎405例（80.0%），梗阻性肾病25例（4.9%），糖尿病肾病17例（3.4%）；，其他59例（11.7%）；供肾来源方面，尸体肾移植290例（57.3%），活体肾移植47例（9.3%），器官捐献肾移植169例（33.4%）；75%患者血压控制在正常范围，以血肌酐<132umol/L作为移植肾功能正常标准，69.7%患者移植肾功能正常，肌酐大于300umol/L患者仅占3.1%，85.4%患者血红蛋白大于110g/L，与正常人群相比，肾移植患者高尿酸、高血脂、高血糖、比例明显升高，分别占25.90%，26.3%，20.7%；58.5%患者环孢素A浓度<150ng/L，使用FK506免疫抑制方案患者中52.9%患者FK506血药浓度在5-9ng/L之间。统计5年人肾存活率，三种供肾来源患者5年移植肾存活比较无明显差异。结论 与国内外移植中心类似，我院肾移植随访患者以中青年为主，但老年患者比例明显增多，2011年前尸体供肾为我院移植肾器官主要来源，2011年后基本以器官捐献为主，绝大部分患者肾移植术后肾功能恢复正常，贫血明显纠正。与正常人群相比，肾移植患者高尿酸、高血脂、高血糖比例明显增高，差异有统计学意义（P<0.05），这可能与肾移植术后患者使用激素及免疫抑制剂有关。
关键词  肾移植 器官捐献 总结