返回 论文摘要
放大 缩小

脑-心双死亡供肾肾移植及免疫抑制策略的有效性及安全性研究

洪汉利, 陈统清, 林敏娃, 谢碧琴, 孔耀中, 肖观清, 叶佩仪

佛山市第一人民医院

摘要 目的 探讨脑-心双死亡(DBCD)供肾肾移植免疫抑制策略的有效性及安全性。方法 回顾性分析我院2011年9月至2015年8月完成的80例患者临床资料,所有患者均采用双剂量舒莱免疫诱导治疗,术后均使用激素+赛可平+他克莫司(或环孢素A)抗排斥治疗,随访1年,统计术后急性排斥、肾功能延迟恢复(DGF)、人肾存活、并发症情况,对不良事件及实验室异常结果进行评估。结果:80例受者1、3、6、12个月生存率分别为100.0%、100.0%、98.7%、97.5%,移植肾存活率分别为97.5%、97.5%、96.2%、95.0%,80例患者发生肾功能延迟恢复(DGF)12例,发生率15.0%,DGF组与无DGF组受者生存率及移植肾存活比较,差异无统计学意义(P值分别为0.524、0.362),急性排斥5例,发生率6.3%,所有受者均未发生原发性移植肾无功能,围手术期泌尿系感染5例、带状疱疹感染2例、腹腔感染例2例。结论:DBCD是解决我国器官短缺的重要手段,为扩大供肾来源开辟了新途径,以双剂量舒莱为免疫诱导方案联合激素、赛可平、FK506免疫抑制方案能有效较少急性排斥反应的发生率,安全性与耐受性好。
关键词 脑心双死亡 肾移植  免疫抑制  舒莱